Аванафил (Спедра, Стендра, Разатас) :: Avanair Индия таблетки 100мг №4
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Аванафил — средство для лечения эректильной дисфункции, которое применяется эпизодически — перед предполагаемой сексуальной активностью. Он не действует как стимулятор желания и не вызывает эрекцию без возбуждения. Его задача — поддержать естественную реакцию организма, когда сексуальный сигнал уже запущен. Поэтому результат зависит не только от таблетки, но и от состояния сосудов, психологического фона, общего здоровья, уровня усталости и наличия сексуальной стимуляции.
Механизм действия
Эрекция развивается за счет сложной сосудистой реакции. При сексуальном возбуждении нервные окончания и клетки сосудистой стенки выделяют оксид азота. Это вещество активирует образование циклического гуанозинмонофосфата — молекулы, которая расслабляет гладкие мышцы кавернозных тел полового члена. Когда мышечные волокна расслабляются, сосуды расширяются, приток крови усиливается, а венозный отток временно ограничивается. Так формируется физиологическая эрекция.
Аванафил блокирует фермент фосфодиэстеразу 5-го типа. В обычных условиях этот фермент разрушает циклический гуанозинмонофосфат и тем самым постепенно завершает сосудистую фазу эрекции. Под влиянием аванафила активная молекула сохраняется дольше, расслабление гладкой мускулатуры становится более устойчивым, а приток крови к тканям полового члена — более выраженным.
Как правильно принимать
Таблетку принимают незадолго до полового контакта. Для многих пациентов ориентиром является промежуток примерно за 15–30 минут до сексуальной активности, однако индивидуальное время наступления эффекта может отличаться.
Стандартная доза для применения — 100 мг. Максимальная частота приема — один раз в сутки.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Аванафил противопоказан пациентам, которым нельзя принимать средства из группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа. Главное опасное сочетание — одновременный прием с нитратами и донаторами оксида азота. Комбинация может вызвать резкое расширение сосудов и опасное снижение давления.
Нельзя использовать аванафил при ранее возникшей серьезной реакции на этот препарат или его вспомогательные компоненты.
Отдельной оценки врача требуют мужчины с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Половая активность связана с физической нагрузкой, поэтому при нестабильной стенокардии, недавно перенесенном инфаркте или инсульте, тяжелой сердечной недостаточности, выраженных аритмиях, неконтролируемом высоком давлении или склонности к обморокам лечение должно обсуждаться индивидуально.
С осторожностью препарат рассматривают при тяжелых заболеваниях печени или почек, анатомических изменениях полового члена, болезни Пейрони, состояниях с повышенным риском длительной болезненной эрекции. К таким состояниям относятся серповидноклеточная анемия, лейкозы, множественная миелома и другие нарушения, при которых меняются свойства крови или повышается вероятность приапизма.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Эректильная дисфункцияИнструкция по применению Аванафил (Спедра, Стендра, Разатас) :: Avanair Индия таблетки 100мг №4
Форма выпуска и упаковка
Avanair представлен в форме таблеток. В картонной пачке 4 таблетки.
Состав
Активный компонент: аванафил.
Фармакодинамика и принцип действия
Эрекция возникает в результате сложной сосудистой реакции: при сексуальном возбуждении в тканях полового члена высвобождается оксид азота, активируется образование циклического гуанозинмонофосфата — цГМФ, расслабляются гладкие мышцы кавернозных тел и усиливается приток крови.
Аванафил избирательно подавляет фермент фосфодиэстеразу 5-го типа, который разрушает цГМФ. За счет этого препарат помогает продлить и усилить сосудистый ответ, необходимый для эрекции. Важная особенность: аванафил не заменяет сексуальное возбуждение и не работает как прямой стимулятор; он поддерживает физиологический механизм, который уже был запущен нервной и сосудистой системой.
Фармакокинетические характеристики
После приема внутрь аванафил быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови обычно достигается примерно через 30–45 минут, а в ряде схем препарат принимают за 15–30 минут до сексуальной активности.
Аванафил почти полностью связывается с белками плазмы, преимущественно метаболизируется в печени с участием фермента CYP3A4 и в меньшей степени CYP2C9. Выводится в виде метаболитов главным образом через кишечник и частично с мочой. Период полувыведения составляет примерно 6–17 часов, что объясняет ограничение по частоте приема — не чаще одного раза в сутки.
Показания к применению
| Ситуация | Когда препарат может быть назначен |
| Эректильная дисфункция у взрослых мужчин | При трудностях с достижением или поддержанием эрекции, если врач считает возможным применение ингибитора ФДЭ-5 |
| Эпизодическое применение перед сексуальной активностью | Когда требуется препарат «по требованию», а не постоянный ежедневный прием |
| Эректильная дисфункция на фоне отдельных сопутствующих состояний | Возможность применения оценивается индивидуально, особенно при диабете, сердечно-сосудистых факторах риска, заболеваниях печени или почек |
| Недостаточный ответ на немедикаментозные меры | После оценки причин эректильной дисфункции: сосудистых, гормональных, неврологических, психогенных или смешанных |
Противопоказания
Avanair нельзя применять при аллергической реакции на аванафил или любой компонент таблетки, а также одновременно с нитратами и донаторами оксида азота, поскольку такая комбинация может вызвать резкое и опасное снижение артериального давления. Препарат также противопоказан при совместном применении со стимуляторами гуанилатциклазы, например риоцигуатом.
К строгим ограничениям относятся недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающая аритмия в течение последних 6 месяцев, выраженная артериальная гипотензия или неконтролируемая гипертензия, нестабильная стенокардия, боли в груди во время полового акта, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек. Также препарат не применяют у пациентов с потерей зрения на один глаз вследствие неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва и при наследственных дегенеративных заболеваниях сетчатки.
Побочные эффекты
Чаще всего на фоне аванафила описываются головная боль, приливы жара, заложенность носа или околоносовых пазух, боль в спине. Возможны головокружение, сонливость, диспепсия, тошнота, дискомфорт в животе, сухость во рту, учащенное сердцебиение, ощущение жара, кожная сыпь, мышечные боли, усталость.
Редкие, но клинически важные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью: эрекция длительностью 4 часа и более, внезапное ухудшение зрения, внезапное снижение или потеря слуха, выраженное головокружение, обморок, боль в груди, резкое падение давления.
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа препаратов или веществ | Возможный риск | Практическая рекомендация |
| Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат/мононитрат, амилнитрит | Резкое падение давления, обморок, угрожающие сердечно-сосудистые реакции | Совместное применение противопоказано |
| Риоцигуат и другие стимуляторы гуанилатциклазы | Усиление гипотензивного действия | Комбинация противопоказана |
| Сильные ингибиторы CYP3A4: кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин, атазанавир и др. | Значительное повышение концентрации аванафила в крови | Совместное применение противопоказано |
| Умеренные ингибиторы CYP3A4: эритромицин, дилтиазем, флуконазол, верапамил и др. | Повышение риска побочных эффектов | Максимальная доза и интервал между приемами должны корректироваться врачом; часто требуется ограничение до 100 мг не чаще чем раз в 48 часов |
| Альфа-адреноблокаторы | Головокружение, ортостатическая гипотензия, обморок | Нужна стабильная терапия альфа-блокатором; аванафил обычно начинают с минимальной дозы |
| Антигипертензивные препараты | Дополнительное снижение давления | Требуется осторожность, особенно у пациентов со склонностью к головокружению |
| Другие ингибиторы ФДЭ-5 или иные препараты для эрекции | Безопасность сочетания не установлена | Не рекомендуется комбинировать без назначения врача |
| Жирная пища | Может задержать начало действия | Желательно избегать тяжелой жирной еды перед приемом, если важна скорость эффекта |
Алкоголь сам по себе расширяет сосуды и может снижать давление. При сочетании с аванафилом повышается вероятность головокружения, слабости, ортостатической гипотензии и обморока, особенно при употреблении значительных доз спиртного.
Во время приема таблеток лучше избегать алкоголя или максимально ограничить его количество. Особенно осторожными должны быть мужчины, принимающие лекарства от давления, альфа-блокаторы, а также пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Способ применения и дозы
Обычная рекомендованная доза для взрослых мужчин — 100 мг по необходимости, примерно за 15–30 минут до предполагаемой сексуальной активности. Максимальная частота приема — один раз в сутки. В зависимости от эффективности и переносимости врач может уменьшить дозу до 50 мг или увеличить до 200 мг, если такая дозировка доступна и подходит пациенту.
Передозировка
При приеме чрезмерных доз могут усиливаться типичные побочные реакции: головная боль, приливы, заложенность носа, головокружение, снижение давления, сердцебиение, диспепсия, слабость.
Терапия симптоматическая.
Применение у беременных и кормящих женщин
Рассматриваемый медпрепарат не предназначен для применения у женщин.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Аванафил обычно оказывает небольшое влияние на способность управлять транспортом.
Особые указания
Перед началом терапии важно исключить состояния, при которых сексуальная активность сама по себе может быть опасной, например нестабильные сердечно-сосудистые заболевания. Аванафил обладает сосудорасширяющим действием и может умеренно снижать давление, поэтому осторожность нужна пациентам с аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, склонностью к ортостатическим реакциям, а также тем, кто принимает гипотензивные препараты.
Немедленно обратитесь к врачу при эрекции более 4 часов, внезапном ухудшении зрения, снижении слуха, боли в груди, обмороке или выраженном сердцебиении. При анатомических изменениях полового члена, болезни Пейрони, серповидноклеточной анемии, множественной миеломе, лейкозе, нарушениях свертывания крови или активной язвенной болезни препарат применяют только после индивидуальной оценки риска.
Условия продажи
Препараты аванафила относятся к рецептурным средствам.
Рекомендации по хранению
Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке, в сухом месте, защищенном от прямого воздействия влаги и недоступном для детей. Специальные условия хранения не требуются, однако важно соблюдать температуру и срок годности, указанные на упаковке.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Хабаровск, ул. Фрунзе, 22
Заказывайте по телефону: +7 (421) 292-90-12
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
